379名儿童研究关注唇闭合力量 口周肌功能评估需要结合整体诊断

研究进展|2026年9月21日发表

2026年9月21日,《Diagnostics》发表一项来自浙江大学口腔医学团队的研究,关注儿童唇闭合力量与骨性错颌类型、口呼吸筛查状态之间的关系。研究纳入379名接受初次正畸评估的7至12岁儿童,为口周肌功能在儿童正畸检查中的应用提供了新的观察资料。[1]

研究使用带唇钮装置的测力设备测量唇闭合力量,通过头颅侧位片相关指标划分骨骼类型,并以问卷进行口呼吸筛查。全体受试儿童的平均唇闭合力量为4.61±1.58牛顿。骨性Ⅱ类儿童,以及口呼吸筛查阳性的儿童,测得的唇闭合力量相对较低;调整相关因素后,这些关联仍然存在。[1]

理解结果时,需要先分清测量值的用途。上述平均值描述的是这组就诊儿童,不能直接当作所有儿童的正常下限或治疗门槛。研究中的口呼吸阳性属于筛查结果,也不等同于已经通过专科检查确诊。把筛查标签或单次力量测量直接写成诊断,容易让家长误解。

这项研究属于横断面观察,能够说明相关因素在同一人群中存在联系,但没有验证因果方向,也没有评价训练后的疗效。因此,不能据此推导出唇力不足一定导致Ⅱ类错颌,更不能推导出增加唇部训练即可纠正颌骨关系。作者也指出,观察到的差异幅度有限,唇闭合力量不宜单独用于诊断或制定治疗方案。[1]

现行儿童牙列与咬合管理建议强调,口腔习惯的评价应结合频率、持续时间、强度以及实际牙颌表现,并考虑儿童的发育水平和配合能力。对于伴有鼻呼吸受限或其他相关问题的儿童,跨学科评估可能有帮助。这些背景要求说明,口周功能检查需要放进完整的临床判断中使用。[2]

对门诊而言,这项新研究的启发,是把功能记录从笼统描述变得更可复查。例如,记录孩子自然状态下能否轻松闭唇、是否需要明显用力、家长报告的呼吸表现,以及必要的专科评估结果。如果使用测力工具,还应保持测量条件一致,避免把设备差异或配合差异误认为功能变化。这些属于对研究的实践解读。

对家庭而言,看到孩子经常张口或闭唇费力,合理的下一步是接受检查,明确相关因素,再讨论是否需要干预。口周肌功能评估可以增加诊断信息,具体治疗仍要结合牙列、颌骨、呼吸及日常功能表现。让每项检查各司其职,才能避免用一个数值解释所有问题。