微种植钉辅助上颌扩弓器（双钉前牵式）

【产品定位】微种植钉辅助上颌扩弓器（双钉前牵式）采用两个微种植钉连接部位，并设置前方牵引钩，便于在个体方案中安排横向扩弓及必要的前方牵引。是否联合牵引需单独进行临床评估。

【结构组成】由中央扩弓螺旋、双侧后牙固定结构、腭侧连接支架、两个微种植钉连接部件及双侧前方牵引钩组成。是否联合前方牵引，由医生依据诊断决定。

【作用原理】由扩弓机构产生横向作用力，通过金属支架及牙齿、微种植钉支抗传递至相关组织。骨性与牙性变化的比例受患者生长状态、支抗设计及加力方案影响，治疗中需持续评估。

【适应症】适用于上颌横向发育不足、由此引起的牙弓宽度不协调或后牙反颌，且经评估需要采用微种植钉辅助扩弓的病例。单纯牙列拥挤并不等同于上颌骨性狭窄。

【适用阶段】使用时机根据牙列发育、腭部骨量、骨缝成熟度及牙周条件综合确定。生长发育期与成年病例采用的设计和治疗目标不同，不按年龄或钉数直接选择装置。

【临床要点】由正畸医生完成适应证评估、植钉设计及装置安装。扩弓速度、加力次数、复诊与保持时间按医生处方执行，不得自行增加加力。保持装置和微种植钉周围清洁；出现明显疼痛、松动、黏膜损伤或扩弓异常时及时复诊。活动性口腔炎症、缺乏安全植钉条件或不能配合维护者，应先处理相关问题再评估。

【定制与规格】定制重点为两个微种植钉连接部位的安全位置、前牵钩的位置与方向、后牙固定范围及扩弓机构配置。前方牵引的支点、力学方案和使用安排由医生确定，不能仅凭存在牵引钩推定其适用性。